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          1. 濟寧市第一人民醫院北院區--濟寧腫瘤醫院
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            胸部腫瘤外科醫生:這項檢查,可以讓肺癌死亡率降低20%

            發布時間:2019-10-29   點擊次數:1027   來源:

            2018全球癌癥年報數據顯示,肺癌占全球癌癥發病率11.6%和死亡率18.4%,是全球發病率和死亡率最高癌癥!

            在我國,肺癌也是發病率、死亡率最高的癌癥。盡管如此,近期美國國立肺癌篩查研究(NSLT)證明,相對于胸片檢查來說,每年行一次低劑量CT體檢可以使肺癌死亡率下降20%!該研究奠定了低劑量CT在肺癌篩查中的重要地位。

            早期肺癌多數無任何臨床癥狀

            目前體檢使用最為廣泛的篩查方式是X線胸片,能提高早期肺癌檢出率,但漏診率仍然較高。

            這是由于X線胸片難以將大多數早期病變(肺內非實性和小結節)、以及隱蔽區病灶(如肺門和心影后等)清晰的顯示出來。

            目前臨床上通過胸片確診的肺癌多數是中晚期(70%~80%),其5年生存率僅為15%~17%。而早期肺癌5年生存率可達70%以上。

            低劑量CT,影響肺癌歷史

            早期診斷是降低肺癌病死率的有效辦法。

            有研究表明,低劑量螺旋CT(LDCT)的篩查陽性率為X線胸片的3倍,檢查出肺癌的能力為X線胸片的4倍,檢查出I期肺癌能力為X線胸片的6倍。同時,LDCT檢查出的肺癌患者生存也顯著改善。

            國際早期肺癌行動計劃(I-ELCAP)證實LDCT所發現的肺癌中85%為I期肺癌,經手術切除后其10年預期生存率可達88%。

            什么是低劑量螺旋CT檢查?

            胸片和CT都是通過X線成像,對人體有一定電離輻射。隨著CT技術進步,CT探測器掃描速度、分辨力不斷提高,而CT檢查輻射劑量不斷減低。

            全世界人均天然輻射劑量約為2.4mSv/年,按照一年365天計算,您在地球正常生活3天所接受的天然輻射劑量約為0.02mSv。以之作為參照,正好約等于1張胸片的輻射劑量

            低劑量螺旋CT掃描輻射劑量按照1mSv計算,約為您在地球生活15天的輻射劑量。而國際上公認的個人輻射劑量安全限值為20mSv/年。因此,稱之為低劑量螺旋CT檢查。

            低劑量螺旋CT更適合于單位組織的健康體檢及高危人群肺癌篩查,同時也適用于短期內多次復查及需要長期隨診的患者,是一種科學、經濟和有效的檢查方法。

            哪些人需要定期檢查低劑量CT

            1、男性吸煙者,年齡45歲以上,吸煙指數大于400(煙齡x每日吸煙支數)。40歲以上的不吸煙女性患者,特別是有腫瘤家族史的,需至少每年做一次胸部低劑量CT檢查。

            2、污染環境暴露,包括裝修等室內空氣污染,生活燃料、油煙、煤煙、二手煙;工業廢氣。

            3、高危職業接觸史,長期接觸砷、鉻、石棉、二氧化硅、汽油、煤焦油或接觸放射性物質。

            4、肺癌家族史。

            5、其他惡性腫瘤病史。

            6、慢性肺部疾病史(如肺結核)。

            總體說來,低劑量CT主要適用于健康體檢及高危人群普查、肺癌篩查等,同時也適用于短期內多次復查及需要長年隨診觀察的病人,是一種科學、經濟的檢查方法。

            文章轉載:胸部腫瘤外科醫生:這項檢查,可以讓肺癌死亡率降低20%

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